診療所開業　～　診療科別開業成功のポイント　～

- 2026.03.17

◆脳神経外科　編

脳神経外科は都市部を除き施設数自体が少ないことから、競合がなく広域から集患可能なエリアの抽出が重要になります。ＭＲＩを主力検査機器とするか、導入しないかで事業計画が大きく変わることになります。ＭＲＩについては、撮影件数を別建てにして収入計画を立てることになります。撮影件数は外来数に比例しますので広域な診療圏調査結果に基づき慎重に件数を推測することが重要です。

≪ポイント≫

・ＭＲＩなどの高額医療機器を導入する場合は、投資に見合った患者数の検証と確保が重要

・ＭＲＩの導入では、機器の価格だけでなく、スペースの確保、防護工事、常勤診療放射線技師の採用、高額な保守料等のコストを十分に織り込む

・ＭＲＩを導入しない場合でも、近隣の画像診断クリニック等との連携が重要で、検査のスピード感と確かな診断、治療の説明が患者満足度を向上させる

①経営戦略・立地選定

　脳神経外科診療所の開業にあたっては、都市部を除いては、施設数がまだ多くはないので、競合のないエリアのなかで、広域から集患できるエリアを抽出することが重要となります。また、高額医療機器のMRIやCTを導入するかどうかによっても、経営戦略や立地選定の考え方は変わってきます。

（１）高額医療機器（MRIやCT）を導入する場合
　高額医療機器を導入する場合は、投資に見合った患者数(検査件数)の確保が重要となるため、広域から患者数を確保できることが重要となります。診療圏調査で、競合医院の来院状況や画像検査件数を考慮して、開業候補地で、１日何人の来院が見込めるのか、そのうち何割の画像検査件数が期待できるのかを、他の脳神経外科の実績値などを参考にしながら、慎重に検討して予測を立て、事業計画にその売り上げ根拠を落とし込んで、採算が合うかどうかを十分検証しなければなりません。
　受療率の低い診療科ですので、広域から効率的に集患するには、ホームページの充実は絶対不可欠となります。リスティング広告などネット上の広告にも効果を最大化する戦略的な仕掛けの検討が必要になります。
　立地条件では、通院の利便性を考えると、駅から徒歩圏内、さらにご家族の自動車での送迎も考慮すると近隣での駐車場確保も重要になってきます。
　また、MRIの稼働率を上げるためには、周辺に整形外科など画像診断の紹介連携が期待できる診療所があることが望ましく、紹介いただく患者さんにとっても病院とは違い精神的な重圧感のない環境で検査を受けることができます。MRIの体験が、２～３年に１回の周期的な脳ドックの受診につながれば、地域の診療所ならではの健康予防への啓蒙となります。
　さらに、立地においては、MRIの設置が可能な床耐荷重、電気容量に加え、将来的に機器の入れ替えが可能な搬入経路の確保が必要となりますので、専門業者による事前の検証が欠かせません。

（２）高額医療機器（MRIやCT）を導入しない場合
　高額医療機器を導入しない場合は、機器設置に伴う物件の広さや診療放射線技師などの専門職の雇用を考えなくても良いなど、初期投資やランニングコストを抑えることができることが、最大のメリットになります。しかし、脳神経外科を標榜する以上、画像検査結果に基づいた診断や治療の説明が患者満足度の向上に直結することを考えると、開業候補地の近隣で、スピーディーにMRIやCTの検査を受けられる医療機関と緊密な連携ができることが立地選定のポイントとなってくると考えられます。理想的には、同じ医療ビルや医療フロア内に画像診断クリニックが入居しているなどの環境があれば、高額医療機器を導入していなくても、患者ニーズに十分応えられる施設をアピールでき、高額医療機器を導入している医療機関とも戦っていけると考えられます。

～株式会社日本医業総研　発行　診療所開業　ここで差がつく診療科別開業成功のポイント　より～

★次回は　脳神経外科の事業計画　を掲載予定です

＜過去のブログ＞
消化器内科　①経営戦略・立地選定　　　2023/6月更新分

消化器内科　②事業計画　　　　　　　　2023/7月更新分

消化器内科　③職員配置・採用計画　④プロモーション戦略　2023/8月更新分

循環器内科　①経営戦略・立地選定　　　2023/9月更新分

循環器内科　②事業計画　　　　　　　　2023/10月更新分

循環器内科　③職員配置・採用計画　④プロモーション戦略　2023/11月更新分

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呼吸器内科　③職員配置・採用計画　④プロモーション戦略　2024/2月更新分

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